راجعه: د. عبد الله
مدة القراءة: 7 دقائق · تم التحقق من الإرشادات: سبتمبر 2026
إن قلم مونجارو كويك بن هو قلم متعدد الجرعات يحتوي على أربع جرعات أسبوعية من التيرزيباتيد في جهاز واحد. وهو يستبدل روتين استخدام قلم واحد لكل حقنة بقلم واحد لكل شهر، وأصبح الآن الشكل الذي يُصرف به الدواء للعديد من المرضى في مختلف أنحاء أوروبا.
كما أنه يعمل بطريقة مختلفة عن القلم ذي الجرعة الواحدة. لا تأتي الإبر مرفقة، ويجب تجهيز القلم قبل كل حقنة، كما أن له قواعد تخزين خاصة بعد فتحه. يشرح هذا الدليل ماهية الجهاز، وكيف يختلف عن الشكل الذي يحل محله، وما الذي يغطيه اعتماد الوكالة الأوروبية للأدوية بالفعل.
ما هو قلم مونجارو كويك بن؟
إنه قلم مُعبأ مسبقًا، متعدد الجرعات، للاستعمال مرة واحدة ولمريض واحد. يحتوي كل قلم على أربع جرعات ثابتة بحجم 0.6 مل، تُؤخذ جرعة واحدة أسبوعيًا، ولذلك يغطي الجهاز الواحد أربعة أسابيع من العلاج. بعد الجرعة الرابعة، يُتخلص من القلم حتى إذا بقيت كمية صغيرة من المحلول بداخله.
المادة الفعالة هي التيرزيباتيد، وهو الجزيء نفسه المستخدم في علاج فقدان الوزن بمونجارو، وهو ناهض مزدوج لمستقبلات GIP وGLP-1. يعمل أساسًا على تنظيم الشهية، وزيادة الشعور بالشبع بعد تناول الطعام، وتقليل الجوع والحد من الرغبة الشديدة في تناول الطعام، مما يساعد على تقليل كمية الطعام المتناولة. وفي حالة الإصابة بالسكري من النوع الثاني، يخفض أيضًا مستوى الغلوكوز في الدم، ولا يعمل إلا عندما تكون مستويات الغلوكوز مرتفعة.
يُحقن القلم تحت الجلد في البطن أو الفخذ، أو في الجزء العلوي من الذراع إذا كان شخص آخر هو من يتولى إعطاء الحقنة. ينبغي تبديل مواضع الحقن مع كل جرعة. يمكن تناوله في أي وقت من اليوم، مع الطعام أو بدونه، في اليوم نفسه من كل أسبوع.
تراكيز قلم مونجارو كويك بن
تم اعتماد ستة تراكيز في الاتحاد الأوروبي. يصف كل تركيز الجرعة التي تُعطى في كل حقنة، وليس إجمالي محتوى القلم.
| الجرعة لكل حقنة | إجمالي التيرزيباتيد في القلم | الجرعات لكل قلم |
|---|---|---|
| 2.5 ملغ | 10 ملغ في 2.4 مل | 4 |
| 5 ملغ | 20 ملغ في 2.4 مل | 4 |
| 7.5 ملغ | 30 ملغ في 2.4 مل | 4 |
| 10 ملغ | 40 ملغ في 2.4 مل | 4 |
| 12.5 ملغ | 50 ملغ في 2.4 مل | 4 |
| 15 ملغ | 60 ملغ في 2.4 مل | 4 |
تُزاد جرعة العلاج تدريجيًا تحت إشراف الطبيب الواصف. جرعة البدء ليست أبدًا جرعة المداومة، وتتم زيادة الجرعة بوتيرة تهدف إلى الحد من الآثار الجانبية المعدية المعوية. يشرح دليلنا حول كيفية عمل علاجات إنقاص الوزن مبدأ زيادة الجرعة تدريجيًا بمزيد من التفصيل.
كيف يختلف عن القلم ذي الجرعة الواحدة
من هنا ينشأ معظم الالتباس لدى المرضى الذين ينتقلون إلى هذا الشكل.
| KwikPen | قلم بجرعة واحدة | |
|---|---|---|
| الجرعات لكل جهاز | أربع | واحدة |
| الحجم لكل جرعة | 0.6 ml | 0.5 ml |
| الإبر | غير مرفق، ركّب إبرة جديدة في كل مرة | مدمج |
| التحضير | مطلوب قبل كل حقنة | غير مطلوب |
| الأجهزة في الشهر | واحدة | أربع |
لا تُرفق الإبر بالعبوة. يتسبب هذا التفصيل وحده في تأخير الجرعة الأولى أكثر من أي أمر آخر يتعلق بالجهاز. تأكد من الصيدلية من توفير إبر قلم متوافقة قبل حلول موعد حقنتك الأولى.
استخدام القلم بأمان
يأتي كل قلم Mounjaro KwikPen مزودًا بتعليمات الاستخدام، وتكون لهذه التعليمات الأولوية على أي ملخص. وباختصار، تكون الخطوات كالتالي:
- اغسل يديك، ثم أزل غطاء القلم وافحص القلم والملصق.
- لا تستخدمه إذا كان القلم تالفًا، أو إذا كان المحلول عكرًا أو متغير اللون أو يحتوي على جسيمات.
- امسح الختم الداخلي الأحمر بمسحة كحولية قبل تركيب الإبرة.
- ركّب إبرة جديدة لكل حقنة، ثم حضّر القلم مع توجيه الإبرة إلى أعلى.
- احقن في موضع يتم تبديله بالتناوب، ثم أعد واقي الإبرة الخارجي إلى مكانه وأزل الإبرة.
- ضع الإبر المستخدمة في حاوية الأدوات الحادة فورًا. لا تضع الإبر غير المغطاة أبدًا في النفايات المنزلية.
إذا كنت تستخدم الإنسولين أيضًا، فاحقنه بشكل منفصل ولا تخلط الدواءين أبدًا في المحقنة نفسها. يمكن إعطاء الدواءين في المنطقة نفسها من الجسم، لكن ليس متجاورين مباشرة.
التخزين
قبل الاستخدام الأول، تُحفظ القلم في الثلاجة. بعد بدء استخدامه، يمكن حفظ قلم Mounjaro KwikPen خارج الثلاجة في درجة حرارة أقل من 30 °C لمدة تصل إلى 30 يومًا، وبعد ذلك يجب التخلص منه بغض النظر عن عدد الجرعات المتبقية. تُعد فترة الثلاثين يومًا هذه إحدى المزايا العملية لهذا الشكل الصيدلاني للمسافرين.
لا تتخلص أبدًا من الأدوية في مياه الصرف أو النفايات المنزلية. يمكن للصيدلي أن ينصحك بطريقة التخلص الصحيحة في بلدك. يمكنك أيضًا مقارنة المجموعة الكاملة من علاجات التحكم في الوزن المتاحة عبر Medetone.
ما المعتمد له تيرزيباتيد في الاتحاد الأوروبي
يشمل ترخيص المفوضية الأوروبية، المستند إلى تقييم الوكالة الأوروبية للأدوية، البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني غير المسيطر عليه بشكل كافٍ، ويشمل بشكل منفصل إنقاص الوزن والحفاظ عليه لدى البالغين، إلى جانب اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وزيادة النشاط البدني. ويمتد الاستخدام في داء السكري من النوع الثاني أيضًا إلى المراهقين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات فأكثر. ولم تُثبت السلامة والفعالية لدى الأطفال دون سن 10 سنوات، أو لدى من تقل أعمارهم عن 18 عامًا فيما يتعلق بإدارة الوزن.
تحتوي القلم على 5.4 ملغ من كحول البنزيل لكل جرعة حجمها 0.6 مل، وهو أمر مهم لعدد قليل من المرضى ويستحق طرحه مع الطبيب الذي يصف لك الدواء. وتحتوي كل جرعة على أقل من 1 مليمول من الصوديوم، لذا فهي خالية عمليًا من الصوديوم.
توافر Mounjaro KwikPen في أنحاء أوروبا
يحمل تيرزيباتيد ترخيصًا مركزيًا للتسويق، ما يعني أن الترخيص نفسه ينطبق في جميع الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي. لكن الإمدادات والأسعار والتعويض تُحدَّد وطنيًا، ولهذا يختلف توافره بشكل ملحوظ بين الدول.
- إيطاليا. تنظّمها وطنيًا Agenzia Italiana del Farmaco. ويُحدَّد وضع صرف الدواء بوصفة وشروط التعويض على المستوى الوطني.
- إسبانيا. تخضع للإشراف من قِبل Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios، بينما تُتخذ قرارات التمويل بصورة منفصلة عن قرار الترخيص.
- ألمانيا. يتولى Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte معلومات الأدوية والتيقظ الدوائي. وكانت ألمانيا من بين أوائل الأسواق الأوروبية التي طُرح فيها تيرزيباتيد.
- فرنسا. تتولى Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé الإشراف على سلامة الأدوية الوطنية، ومراقبة الإمدادات، وتقارير التيقظ الدوائي.
- هولندا. تتولى College ter Beoordeling van Geneesmiddelen إدارة السجل الوطني للأدوية ومعلومات وصفها.
في كل واحدة من هذه الدول، يُعد تيرزيباتيد دواءً يُصرف بوصفة طبية فقط. ولا يجوز قانونًا توفيره دون وصفة أو صرفه من دونها، وينبغي اعتبار المنتجات المعروضة من دون وصفة غير آمنة، بصرف النظر عن طريقة تقديمها.
تتبع الإمدادات المشروعة المسار نفسه في جميع أنحاء الاتحاد الأوروبي: تقييم سريري، ووصفة طبية صادرة عن طبيب مسجّل، وصرف من صيدلية مسجّلة. Medetone هي صيدلية مسجّلة في الاتحاد الأوروبي ومقرها هولندا، ولا يُصرف العلاج إلا بعد أن يراجع الطبيب استبيانك ويؤكد ملاءمته لك.
الانتقال إلى قلم Mounjaro KwikPen من الأقلام أحادية الجرعة
لا يغيّر المرضى الذين ينتقلون بين الشكلين الدواء. تظل المادة الفعالة، والجدول الأسبوعي، وقوة الجرعة كما هي. ما يتغير هو طريقة الاستخدام.
هناك ثلاثة أمور تسبب الالتباس. أولها الإبر، التي تصل منفصلة ومن السهل عدم الانتباه إليها في الشحنة. ثانيها تهيئة القلم، وهي خطوة لا يتطلبها القلم أحادي الجرعة، وقد يؤدي تخطيها إلى عدم أخذ الجرعة كاملة. ثالثها عدّ الجرعات، إذ تُعطى الآن أربع حقن من جهاز واحد بدلًا من أربعة أجهزة، لذلك يجب تتبع القلم على مدار شهر بدلًا من فتح قلم جديد كل أسبوع.
تدوين تاريخ أول استخدام مباشرةً على ملصق القلم يحل المشكلة الثالثة تمامًا، ويجعل تطبيق حد الثلاثين يومًا سهلًا دون تخمين. إذا كنت تفكر في تغيير الشكل أو الجرعة، فاطرح الأمر أثناء المراجعة السريرية بدلًا من تعديلها بنفسك.
الآثار الجانبية
الآثار الأكثر شيوعًا تتعلق بالجهاز الهضمي: الغثيان، والإسهال، والقيء، والإمساك، وألم البطن، وتكون عادةً أكثر وضوحًا عند بدء العلاج أو بعد زيادة الجرعة، ثم تخف غالبًا مع تأقلم الجسم.
تشمل المخاطر الأكثر خطورة الواردة في معلومات المنتج المعتمدة التهاب البنكرياس الحاد، وأمراض المرارة، وإصابة الكلى الحادة الناتجة عن الجفاف، ونقص سكر الدم عند دمجه مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا، وتفاعلات فرط الحساسية الخطيرة، ومضاعفات اعتلال الشبكية السكري. يُمنع استخدام تيرزيباتيد لدى أي شخص لديه تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي، أو متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع 2.
لأن تيرزيباتيد يبطئ إفراغ المعدة، أخبر أي طبيب تخدير بأنك تتناوله قبل إجراء يتضمن التخدير العام أو التهدئة العميقة، إذ إن بقايا محتويات المعدة تزيد خطر الاستنشاق الرئوي.
الأسئلة الشائعة
ما مدة استخدام قلم Mounjaro KwikPen الواحد؟
أربعة أسابيع، بواقع حقنة واحدة أسبوعيًا.
هل يمكنني استخدامه بعد 30 يومًا؟
لا. بعد بدء استخدامه، تخلّص منه بعد 30 يومًا حتى إذا تبقت جرعات.
هل أحتاج إلى شراء الإبر بشكل منفصل؟
نعم. الإبر غير مرفقة بالعبوة.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
اتبع الإرشادات الواردة في نشرة العبوة و تواصل مع الفريق السريري. لا تتناول جرعتين متقاربتين لتعويض الجرعة الفائتة.
"معظم المشكلات التي نراها مع هذا الجهاز ليست سريرية، بل إجرائية. فقد لا يملك الشخص إبرًا، أو لم يجهّز القلم، أو احتفظ به لأكثر من ثلاثين يومًا. إن تخصيص عشر دقائق للتعليمات في البداية يمنع كل ذلك تقريبًا."
د. عبدالله، المدير الطبي في Medetone B.V.
Medetone هي صيدلية مسجلة في الاتحاد الأوروبي ومقرها هولندا، وتعمل على المنصة السريرية نفسها التي تعمل عليها Rightangled في المملكة المتحدة. يراجع طبيب مسجل كل استبيان ويؤكد الملاءمة قبل إصدار أي وصفة طبية. لا يُوفَّر العلاج إلا عندما يكون مناسبًا من الناحية السريرية، وتختلف النتائج من شخص إلى آخر. يمكنك قراءة المزيد عن هويتنا قبل أن تبدأ.
تحقق منا قبل أن تثق بنا
- معتمد من LegitScript
- صيدلية هولندية مسجلة، Apotheek Medetone B.V.
- مراجعات موثقة من المرضى على Trustpilot
المراجع
- الوكالة الأوروبية للأدوية. معلومات منتج مونجارو (تيرزيباتيد) في تقرير التقييم العام الأوروبي. ملخص خصائص المنتج لدى الوكالة الأوروبية للأدوية
- المفوضية الأوروبية. السجل الاتحادي للمنتجات الطبية، ملحق مونجارو. إدراج في سجل المفوضية الأوروبية
هذه المقالة لأغراض إعلامية فقط وليست بديلاً عن المشورة الطبية الفردية. تيرزيباتيد دواء يُصرف بوصفة طبية فقط. تختلف الملاءمة والجرعات والنتائج المتوقعة من شخص إلى آخر، ويجب أن يقيّمها الطبيب الواصف. اقرأ دائمًا نشرة العبوة وتعليمات الاستخدام المرفقة بقلمك. آخر مراجعة في سبتمبر 2026.
