Vérifié par : Dr Abdullah
Dernière vérification : Août 2026 · Temps de lecture : 6 minutes
Réponse rapide : Les effets indésirables les plus fréquents de Mounjaro sont les nausées, la diarrhée, les vomissements, la constipation et les douleurs abdominales, qui touchent chacun plus d’une personne sur dix. Ils sont généralement légers, surviennent principalement au cours des quatre premières semaines et après chaque augmentation de dose, puis s’atténuent généralement en quelques jours. Une douleur abdominale intense et persistante, un gonflement du visage ou des vomissements incontrôlables nécessitent une prise en charge médicale immédiate.
Fréquence de chaque réaction
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Fréquence |
Réactions |
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Très fréquent (>1 sur 10) |
Nausées, diarrhée, vomissements, constipation, douleurs abdominales. Hypoglycémie en association avec de l’insuline ou une sulfonylurée |
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Fréquent (jusqu’à 1 sur 10) |
Éruption cutanée ou démangeaisons, vertiges, hypotension, indigestion, éructations, ballonnements, reflux, calculs biliaires, raréfaction des cheveux, fatigue, réactions au site d’injection, élévation de la lipase et de la calcitonine |
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Peu fréquent (jusqu’à 1 sur 100) |
Pancréatite aiguë, inflammation de la vésicule biliaire, accélération du rythme cardiaque, ralentissement de la vidange de l’estomac, altération du goût, douleur au site d’injection |
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Rare (jusqu’à 1 sur 1 000) |
Anaphylaxie, angioœdème |
Les réactions que presque tout le monde remarque
Les symptômes gastro-intestinaux prédominent. Ils sont la conséquence directe du mode d’action du médicament : il ralentit la vidange de l’estomac, de sorte que les aliments y restent plus longtemps et que l’appétit diminue.
Ce qui compte sur le plan clinique, ce n’est pas si vous avez des nausées, mais si vous parvenez à garder les liquides. Il est attendu que les nausées vous fassent sauter un repas. En revanche, si les nausées vous empêchent de boire, appelez le professionnel de santé qui vous prescrit le traitement.
Hypoglycémie est très fréquente dans un seul groupe : les personnes qui prennent également de l’insuline ou une sulfonylurée. Si c’est votre cas, la dose du traitement existant doit être réduite avant le début du traitement, et non après l’apparition des symptômes.
Les réactions qui modifient les décisions cliniques
Calculs biliaires sont fréquents et généralement silencieux. Une perte de poids rapide modifie la vidange de la vésicule biliaire, et le cholestérol non dissous peut se cristalliser. La plupart ne provoquent aucun symptôme. Lorsqu’ils en provoquent, il s’agit d’une douleur soudaine et intense sous les côtes droites.
Pancréatite aiguë est rare, mais constitue la réaction la plus susceptible d’entraîner l’arrêt définitif du traitement. Elle se manifeste par une douleur intense et persistante dans la partie supérieure de l’abdomen, irradiant souvent jusque dans le dos, généralement accompagnée de vomissements. Elle ne s’atténue pas avec un changement de position ni avec des antalgiques courants.
Anaphylaxie et angioœdème sont rares. Un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge accompagné de difficultés à respirer ou à avaler constitue une urgence.
Quand demander de l’aide et où
Appelez immédiatement le 112 si vous avez :
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Gonflement du visage, de la bouche ou de la gorge, ou difficulté à respirer ou à avaler
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Une douleur abdominale intense qui ne s’atténue pas, en particulier si elle s’étend au dos
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Un malaise, une confusion ou l’incapacité à rester debout
N’attendez pas pour nous contacter en premier. Ces symptômes nécessitent des soins d’urgence.
Contactez votre prescripteur Medetone le jour même si :
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Les vomissements ou la diarrhée vous empêchent de boire suffisamment
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Les symptômes s’aggravent au lieu de s’atténuer
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Un symptôme dure depuis plus de deux semaines
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Vous ressentez une douleur soudaine sous les côtes droites
Interactions qui modifient votre risque
La plupart des guides destinés aux consommateurs omettent cette section. C’est celle qui peut réellement avoir des conséquences.
Contraceptifs oraux. Le ralentissement de la vidange gastrique peut réduire l’absorption de la pilule combinée. Utilisez une méthode contraceptive barrière supplémentaire ou une méthode non orale, pendant les quatre semaines suivant le début du traitement et les quatre semaines suivant chaque augmentation de dose.
Insuline et sulfonylurées. L’association augmente considérablement le risque d’hypoglycémie et nécessite généralement de réduire d’abord la dose.
Autres médicaments oraux. L’absorption de toute substance avalée peut être modifiée. Signalez à votre prescripteur les médicaments à marge thérapeutique étroite.
Autres médicaments agonistes du GLP-1. Ne les associez jamais. Aucun bénéfice supplémentaire, mais un risque accru.
Chirurgie et sédation. Le ralentissement de la vidange gastrique augmente le risque que le contenu de l’estomac pénètre dans les poumons sous anesthésie. Informez à l’avance chaque professionnel de santé concerné.
Qui doit faire preuve de prudence et qui ne doit pas commencer
Ne convient pas pendant grossesse, de projet de grossesse, d’allaitement, d’âge inférieur à 18 ans pour la gestion du poids, ou d’allergie connue à l’un des composants.
Une surveillance plus étroite est nécessaire en cas de des antécédents de pancréatite, de gastroparésie sévère, de rétinopathie diabétique ou d’œdème maculaire, d’une insuffisance rénale ou hépatique sévère, ou d’une maladie antérieure de la vésicule biliaire.
L’éligibilité fait l’objet d’une évaluation clinique avant la délivrance. Il en va de même dans tous les États membres de l’UE.
Quand les effets indésirables de Mounjaro commencent et combien de temps ils durent
Semaines 1 à 4. Intensité maximale. Les nausées et les changements d’appétit sont les plus marqués à ce stade. Après chaque augmentation de dose. Une réapparition moins importante, généralement pendant plusieurs jours à deux semaines. Au-delà de trois mois. La plupart des personnes constatent que les symptômes se sont nettement atténués une fois la dose stabilisée.
Les calculs biliaires, les réactions au site d’injection et l’élévation des enzymes pancréatiques ne suivent pas cette courbe et peuvent apparaître à tout moment.
Il n’est pas obligatoire d’atteindre la dose maximale. Rester plus longtemps, ou définitivement, à votre dose actuelle est une option clinique légitime si elle fonctionne. Augmenter la dose plus rapidement que ne le prévoit le schéma n’est pas recommandé.
Réduire l’impact
La plupart des effets indésirables de Mounjaro peuvent être atténués, bien qu’ils puissent rarement être éliminés complètement.
Nausées : portions plus petites, mangées lentement. Évitez les aliments gras et frits. Buvez régulièrement par petites gorgées. Diarrhée : privilégiez une solution de réhydratation orale plutôt que de l’eau seule. Réduisez la caféine et l’alcool. Constipation : fibres, hydratation, activité quotidienne. Demandez d’abord conseil à un pharmacien avant de prendre des laxatifs. Reflux : ne vous allongez pas dans les trois heures suivant un repas. Sites d’injection : alternez chaque semaine, utilisez une nouvelle aiguille à chaque fois et laissez la peau sécher avant l’injection.
Questions fréquemment posées
Les effets indésirables de Mounjaro signifient-ils que la dose est incorrecte ?
Généralement non. Les réactions pendant l’augmentation de la dose sont attendues et temporaires. Les réactions qui s’aggravent au lieu de s’atténuer, ou qui persistent au-delà de quelques semaines, justifient une consultation.
Existe-t-il une mise en garde concernant le cancer de la thyroïde en Europe ?
Les informations européennes autorisées sur le produit ne comportent pas la mise en garde concernant les tumeurs thyroïdiennes chez les rongeurs, présente dans certains étiquetages hors UE. Cette observation provient d’une étude de deux ans menée sur des rats. Les rongeurs sont nettement plus susceptibles de développer ces tumeurs que les humains, et aucun lien de causalité n’a été établi dans les essais cliniques chez l’humain.
La perte de cheveux s’inverse-t-elle ?
Cela est généralement lié au rythme de la perte de poids plutôt qu’au médicament lui-même, et disparaît habituellement une fois le poids stabilisé.
Puis-je boire de l’alcool ?
Il n’existe pas d’interdiction absolue, mais l’alcool aggrave les nausées, le reflux et la déshydratation.
Les effets indésirables de Mounjaro sont-ils plus sévères que ceux d’autres injections de cette classe ?
La tolérance varie selon les personnes, et pas de manière fiable selon le produit. Les catégories de fréquence ci-dessus proviennent des informations européennes autorisées sur le produit, spécifiques au tirzépatide.
Informations médicales. Cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas un diagnostic, une prescription ou un avis médical. Le tirzépatide est un médicament délivré uniquement sur ordonnance dans toute l’UE. Suivez toujours les instructions de votre prescripteur et lisez la notice destinée au patient fournie avec votre médicament.
Références
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Agence européenne des médicaments, informations sur le produit Mounjaro dans l’EPAR : https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro
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AEMPS, Agence espagnole des médicaments et des produits de santé (Espagne) : https://www.aemps.gob.es
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CIMA, centre d’information de l’AEMPS sur les médicaments (Espagne) : https://cima.aemps.es
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ANSM, Agence nationale de sécurité du médicament (France) : https://ansm.sante.fr
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AIFA, Agence italienne du médicament (Italie) : https://www.aifa.gov.it
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Ministère de la Santé (Italie) : https://www.salute.gov.it
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BfArM, Institut fédéral des médicaments et des dispositifs médicaux (Allemagne) : https://www.bfarm.de
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CBG-MEB, Conseil pour l’évaluation des médicaments (Pays-Bas) : https://www.cbg-meb.nl
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Centre néerlandais des effets indésirables Lareb (Pays-Bas) : https://www.lareb.nl
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Commission européenne, registre de l’Union des médicaments : https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/html/reg_hum_act.htm
